介護報酬請求事務員とは？事業所や介護現場を影で支える仕事の魅力

介護の仕事といえば、ヘルパーなどの介護職を思い浮かべるかもしれませんが、介護サービスを提供する事業所にはほかにもさまざまな仕事があります。中でも、介護報酬請求事務員は、事業所の運営に欠かせない責任ある仕事と言えるでしょう。
介護報酬請求事務員とは、介護報酬の計算や請求を担当するスタッフのことです。介護職経験者の中には、デスクワークを希望して、介護事務に転職したいという方もいるのではないでしょうか？そこで、介護報酬請求事務員とはどんな仕事を行い、どのような働き方をしているのかについて紹介しますので、ぜひ参考にしてみてください。

介護報酬請求事務員とは？ 事業所での役割を解説

介護報酬請求事務員とは、介護報酬の計算や請求をはじめとする事務全般を行うスタッフのことです。

介護報酬請求は、要介護者または要支援者である利用者さんに提供した介護サービスに対して発生する費用の請求作業のことで、サービス利用料である介護報酬は原則として、利用者が1割、市町村が9割負担します。これが事業所の収入源となり、介護報酬を事業所が得るためには、介護サービスの明細や請求書を作成し提出することが必要です。つまり、介護報酬請求事務員とは、事業所の経営にかかわる重要な役割と言えます。

介護報酬請求事務員の仕事内容

介護報酬請求事務員は介護事務全般を担うことが多く、その中でも専門的な知識を必要とするのが、介護報酬の請求に必要なレセプトの作成です。レセプトは、国民健康保険団体連合会（以下、国保連）に提出するものと利用者宛てに送付するものを作成します。そのため、作成に必要な書類を揃え、サービス計画と実績を確認し、数値の集計や入力、請求書発行、郵送またはデータ伝送を行わなければなりません。

レセプトの作成期間は決まっており、翌月1～10日までの間に前月の利用分を作成して提出します。そのため、10日間で書類を整えられるようスケジュール管理が重要です。

また、レセプトを国保連に送ってから支払われるまで2か月ほどかかるため、不備があれば支払いがスムーズに受けられません。経営に影響する可能性もあるため、レセプト作成には正確性が求められます。

そのほか、受付や電話応対などの窓口業務、備品管理、労務管理などを行うことがあります。また、人手が足りない事業所の場合には、現場のサポートを行うこともあるようです。

介護報酬請求事務員のやりがいや魅力とは？

介護報酬請求事務員とは、専門知識を有し、事業所の収入にかかわる仕事を担う責任ある立場です。介護保険制度の改正にも対応していく必要があり、誰にでもできる仕事ではないという点で大きなやりがいを感じられるでしょう。

また、利用者さんとじっくりと向き合う場面は少ないものの、利用料の計算や窓口対応など事業所の顔としてかかわる機会が多くあります。

そのほか、介護保険の専門家としてケアマネージャーなどとコミュニケーションをとる機会もあり、介護現場や事業所運営をさまざまな角度から支える仕事にやりがいを感じる方も多いようです。

介護報酬請求事務員になるために資格は必要？必要なスキルを解説

介護報酬請求を行うために必要な資格はありません。未経験でも介護事務の仕事に就くことは可能ですが、介護保険制度や介護報酬の計算方法を知っておくことは必須です。そのため、介護報酬事務について学べる民間の資格を取得すると面接時にアピールでき、仕事にも役立つでしょう。例えば、介護報酬請求事務技能検定試験やケアクラーク、介護事務管理士などです。いずれも介護保険に関する知識問題と明細書の作成など実技問題が出題されます。

また、介護報酬請求事務では、数字を扱うことが多く、正確に書類を作成しなければなりません。書類作成は事業所によって異なりますが、専用のソフトを活用しているところも多いです。そのため、数字のチェックに苦手意識がなく、パソコン操作や入力作業がスムーズにできるとよいでしょう。

そのほか、窓口業務などを担う際には、利用者さんやその家族とのコミュニケーションが取れる対応力も求められます。介護現場での経験があれば、活かすこともできるでしょう。

介護報酬請求事務員の一般的な働き方

介護報酬請求事務員は、ほとんどが日中の勤務です。勤務時間は9時～18時の時間帯で、事業所に応じて正社員、パートタイマーなどの求人があります。

レセプト作成時期は忙しく残業が必要となるケースもありますが、ふだんの残業時間は比較的少なく、休みも取得しやすいようです。そのため、家庭の事情や体力的な問題などで夜遅くまでは働けない、という方も勤めやすい環境にあります。

介護業界に携わりたいと考えていても、介護現場での勤務に体力的な不安を感じている方や、家庭の事情で平日や日中を中心に勤務したいという方もいるでしょう。そんな方には、デスクワークと日中の勤務がメインである介護報酬請求事務員という仕事はぴったりです。

介護報酬請求事務員として介護業界で活躍しませんか？

介護報酬請求業務を行う介護報酬請求事務員の仕事について紹介しました。介護報酬請求事務員とは、専門知識を活かしながら、事業所の経営に携わる責任ある仕事です。また、介護報酬請求業務以外にも仕事は多岐にわたる場合があります。そのため、介護現場や事業所を支える仕事に興味がある方や、今後のキャリア形成を考えている方は、ぜひ挑戦してみてください。